| Заболевание |
Автор публикации |
Количество больных |
Исследуемый параметр |
Клинические находки |
Потенциальная ценность |
| Гипертензия |
Guzetti, 1991 [149] |
40 больных АГ, 30 здоровых |
Спектральная AR |
Увеличение НЧ у гипертоников в сравнении со здоровыми при притуплении циркадных колебаний |
Гипертензия характеризуется снижением циркадной ритмичности НЧ |
| Langewiz, 1994 [150] |
41 с ПАГ, 34 больных АГ, 54 здоровых |
Спектральная FFT |
Снижение тонуса вкуса у гипертоников |
Поддерживает применение непатогенетической терапии Аг средствами, увеличение тонуса вагуса (физкультура) |
| Застойная недостаточность кровообращения |
Saul, 1988 [155] |
25 с хр. НК NYHA III-IV, 21 здоровый |
Спектральный Blackman-Turkey 15 мин. регистрация |
Уменьшение спектральной мощности всех частот, особенно > 0.04 Гц у больных с НК |
При НК имеется пониженная вагучная, но относительно сохраненная симпатическая модуляция ЧСС |
| Casolo, 1989 [102] |
25 с хр. НК NYHA II-IV, 20 здоровых |
Временная гистограмма RR интервалов по 24-х часовому Холтеру |
Снижение ВСР |
Сниженная вагусная активность у больных с НК |
| Binkley, 1991 [152] |
10 с ДКМП (ФВ 14-40%), 20 здоровых |
Спектральный FFT, 4-минутная запись в лежачем положении |
Снижение средней высокочастотной мощности (>0.01 Гц) при НК повышении НЧ/ВЧ |
При НК отмечатся ослабление парасимпатического тонуса. НК сопровождается дисбалансом вегетативного тонуса с сниженным парасимпатическим и доминирующим симпатическим |
| Kienzle, 1992 [104] |
23 НК NYHA II-IV |
Спектральный FFT, временный анализ 24-48 часового Холтера |
Изменения ВСР нежестко увязаны с тяжестью НК. Пониженная ВСР связана с симпатической активацией |
|
| Townend, 1992 [153] |
12 НК NYHA III-IV |
Временной анализ 24-часового Холтера |
ВСР повышается на фоне терапии ИАПФ |
|
| Binkley, 1993 [154] |
12 HK NYHA II-III |
Спектральный FFT, 4-минутная запись в лежачем положении |
Лечение ИАПФ в течение 12 недель повышает высочастотную ВСР |
С терапией ИАПФ ассоциируется существенное усиление парасимпатического тонуса |
| Woo, 1994 [155] |
21 HK NYHA III |
Постороение Пуанкаре. Временной анализ 24-часового Холтера |
Сложные построения ассоциируются с повышением уровня норадреналина и большей симпатической активацией |
Постороение Пуанкаре могут применяться в анализе симпатических влияний |
| Пересадка сердца |
Axelopoulos, 1988 [156] |
19 больных с трансплантом, 10 здоровых |
Временной анализ 24-часового Холтера |
Сниженная ВСР у денервированного донорского сердца: иннервированные реципиентом сердца проявляют большую ВСР |
|
| Sands, 1989 [100] |
17 больных с трансплантом, 6 здоровых |
Спектральный FFT, 15-минутная запись в лежачем положении |
ВСР от 0.02 до 1.0 Гц снижена на 90% |
Пациенты с документированным по биоптам отторжением проявляют значительно большую вариабельность |
| Хроническая митральная регургитация |
Stein,1993 [157] |
38 больных с хронической митральной регургитацией |
Спектральный FFT, 24-часовой Холтер |
ЧСС и параметры ультранизкой частоты по SDANN коррелировали с желудочковой функцией и прогнозируемыми клиническими явлениями |
Может быть прогностическим индиккатором фибриляци предсердий, смертности, и прогрессирования в хирургию на клапанах сердца |
| Пролапс митрального клапана |
Marangoni, 1993 [158] |
39 женщин с ПМК, 24 здоровые женщины |
Спектральный AR, 10-минутная запись в лежачем положении |
Больные с ПМК имели снижение высокой частоты |
Больные с ПМК имели низкий тонус вагуса |
| Кардиомиопатии |
Counhilan, 1993 [159] |
104 ГКМП |
Спектральный FFT, 24-часовой Холтер |
Общие и специфичные вагусные параметры ВСР были снижены у пациентов с симптоматией |
ВСР не улучшает прогностическую точность известных факторов риска при ГКМП |
| Внезапная смерть или остановка сердца |
Dougherty, 1992 [161] |
16 переживших ОС, 5 умерших после ОС, 5 здоровых |
Спектральный AR, временной анализ 24-часового Холтера |
Мощность низкой частоты ВСР и SDNN находились в связи с 1-годичной смертностью |
ВСР применима в клинике для стратификации риска смерти в течении 1 года среди перенесших ОС |
| Huikuri, 1992 [161] |
22 переживших ОС, 22 контрольных |
Спектральный AR, временной анализ 24-часового Холтера |
Снижение мощности высоких частот среди перенесших ОС - выделение группы перенесших ОС по низкой частоте невозможно |
|
| Algra, 1993 [110] |
193 случая ВС, 230 пациентов с симптоматикой |
Временной анализ 24-часового Холтера |
Снижение кратковременной вариации (0.05-0.50 Гц) независимым образом увеличивает риск ВС в 2.6 раза, а уменьшение долговременной вариации (0.02-0.5 Гц) - в 2 раза |
ВСР может применяться для оценки риска внезапной смерти |
| Myers, 1986 [163] |
6 здоровых, 12 больных со структурными заболеваниями сердца (6 с и 6 без ВС в анаинезе) |
Временной и частотный анализ 24-часового Холтера |
Временнные и частотные характеристики позволили разделить здоровых от переживших ВС. Сниженная ВЧ мощность (0.35-0.5 Гц) являлась лучшим маркером разделения между больным с и без ВС в анамнезе |
ВЧ может являться предиктором ВС |
| Martin, 1988 [163] |
20 здоровых, 5 больных, перенесших ВС во время Холтеровского мониторирования |
Временной анализ 24-часового Холтера |
Индекс SDNN существенно ниже у умерших внезапно |
Временные показатели могут определять повышенный риск ВС |
| Желудочковые аритмии |
Vybrial,1993 [164] |
24 ФЖ, 19 ИБС |
Временной анализ 24-часового Холтера |
Показатели ВСР достоверно не изменялись перед ФЖ |
|
| Huikuri, 1992 [165] |
18 ЖТ или ОС |
24-часовой Холтер |
Все спектры мощности ВСР были существенно снижены перед началом устойчивой ЖТ, чем перед неустойчивой ЖТ |
Существуют временные взаимоотношения между снижением ВСР и началом устойчивой ЖТ |
| Holnloser, 1994 [166] |
14 после ОИМ с ФЖ или устойчивой ЖТ, 14 после ОИМ (группа сравнения) |
Спектральный FFT, временной анализ 24-часового Холтера |
ВСР у переживших ОС после ОИМ не отличалась от ВСР у других больных после ОИМ. Группы существенно различались по чувствительности барорефлекса |
Чувствительность барорефлекс, а не ВСР, позволила разграничить группы больных после ОИМ с и без ФЖ/ЖТ в анамнезе |
| Наджелудочковые аритмии |
Kocovic, 1993 [167] |
64 НЖТ |
Спектральный FFT, временной анализ 24-часового Холтера |
Увеличение ЧСС, снижение ВСР и снижение парасимпатических компонентов после РЧ аблации |
Парасимпатические узлы и волокна могут быть более плотно распределены в середине и спереди нижней части перегородки |
